Dispositif en boucle v4
Système d'aide à la twist

Résumé

Loop est un système DIY (do-it-yourself). Il demande un peu de travail pour être mis en place, mais il permet aux gens de moins penser au diabète en automatisant l'administration d'insuline basale en fonction des niveaux de glucose prévus. Ce système peut être utilisé avec le Dexcom G6 et les pompes Omnipod ou Medtronic. Des informations sur DIY Loop sont disponibles sur le site web de Loop ou sur Riley Link ou Riley Link.

Le système twiist AID a été autorisé par la FDA à être utilisé avec les CGM qui ont reçu la désignation de la FDA en tant que moniteurs de glucose continus intégrés (iCGM). Au fur et à mesure que le système twiist AID se rapproche de sa disponibilité commerciale, Sequel Med Tech publiera la liste des CGM compatibles avec le système twiist AID.

*Récemment approuvé par la FDA pour les personnes atteintes de diabète de type 1 âgées de 6 ans et plus.

Composants

Boucle : Pompe

Boucle : Pompe

Le système est compatible avec les pompes Omnipod (à gauche) ou Medtronic (à droite). Les deux options peuvent être appliquées à n'importe quel endroit confortable du corps.

Boucle : Capteur

Boucle : Capteur

L'applicateur automatique insère le capteur juste sous la surface de la peau et peut être appliqué à de nombreux endroits du corps.

DIY Loop : Émetteur

DIY Loop : Émetteur

RileyLink permet à la pompe et au capteur de communiquer. Il n'est nécessaire que si une pompe Medtronic est utilisée.

Loop : Contrôleur

Loop : Contrôleur

Un smartphone ou une smartwatch reçoit les relevés du CGM et ajuste automatiquement l'administration d'insuline via une pompe Omnipod ou Medtronic.

twiist : Pompe

twiist : Pompe

La pompe peut être portée à l'aide d'un clip de pompe, d'un patch adhésif ou dans une poche.

twiist : Contrôleur

twiist : Contrôleur

La pompe est contrôlée par l'application twiist sur un iPhone. Les données de la pompe et du CGM sont visibles sur l'écran d'accueil de l'application twiist.

Twiist : Set de perfusion

Twiist : Set de perfusion

Un set de perfusion contient la fine tubulure en plastique qui délivre l'insuline de la pompe au corps.

Détails de l'appareil

Vue d'ensemble

Il s'agit d'un système DIY (do-it-yourself) qui nécessite une installation importante. Il offre la plus grande souplesse en matière de réglages et d'options de dispositifs. Il dépend également d'un troisième dispositif appelé "Riley Link" pour communiquer entre le capteur, le téléphone et la pompe. 

Ce système ajuste automatiquement l'administration d'insuline en fonction des relevés du moniteur de glucose en continu (CGM) et des prévisions de glycémie. Il s'agit du premier système AID approuvé par la FDA et compatible avec l'Apple Watch.

Abordabilité et accès

$$$$
Les fournitures peuvent être couvertes pour les pompes Omnipod ou Medtronic et Dexcom. Fourchette de prix : 0 à 8 574 dollars pour commencer et 0 à 300 dollars par mois. L'iPhone, l'application et le Riley Link ne sont pas pris en charge et doivent être configurés de manière indépendante. Le prix du Riley Link varie entre 135 et 165 dollars.

$$$$
Pas de données sur la couverture d'assurance. On s'attend à ce qu'il soit fourni par la pharmacie.  

Options de contrôle des données

Oui
Compatible avec Tidepool - un système de gestion des données sur le diabète basé sur le web. 

Oui
Compatible avec Tidepool - un système de gestion des données sur le diabète basé sur le web.

Options de visualisation des données

Oui
Les données peuvent être consultées sur un iPhone. 

Oui
Les données sont stockées et peuvent être consultées directement à partir de l'application twiist sur l'appareil mobile (iPhone), et peuvent être reliées à une Apple Watch pour la consultation des données également.

 

Durée et stockage

Pompe 3 jours Capteur 10 jours
Les capteurs ont une durée de vie de 10 jours et les transmetteurs de 90 jours, et fonctionnent entre 50ºF et 108ºF. Les cosses ou les réservoirs à pompe durent jusqu'à 72 heures et fonctionnent entre 40ºF et 104ºF.

Pompe 3 jours Capteur 10 jours
Les capteurs ont une durée de vie de 10 jours et les transmetteurs de 90 jours. Ils fonctionnent entre 50ºF et 108ºF. Le réservoir peut contenir 300 unités et est jetable. La pompe peut être utilisée jusqu'à 3 ans.

Vision / Auditoire / Dextérité

NON synthèse vocale
OUI
alertes vibratoires
BEAUCOUP
de dextérité nécessaire

OUI synthèse vocale
OUI alertes par vibration
BEAUCOUP de dextérité nécessaire

Considérations relatives aux patients

Mode de vie actif

Réponses automatiques. Possibilité de définir des objectifs glycémiques personnalisés et des sensibilités à l'insuline et aux glucides en fonction du type d'activité. L'application réagit automatiquement aux variations de la glycémie pendant l'activité. *L'option Medtronic n'est pas étanche. L'option Omnipod est entièrement étanche. 

Étanche. La pompe, lorsqu'elle est connectée à la cassette, a un indice de protection IP28, indiquant une protection contre l'immersion continue dans l'eau. La pompe peut tolérer une immersion jusqu'à 3,7 m de profondeur pendant une heure.

Éviter les hauts et les bas

Ajuste automatiquement l'administration d'insuline. Augmente ou diminue l'administration d'insuline pour atteindre les objectifs glycémiques. Les réglages de l'administration d'insuline peuvent être agressifs ou conservateurs.

Ajuste automatiquement l'administration d'insuline. Augmente ou diminue l'administration d'insuline pour atteindre les objectifs glycémiques. Les réglages de l'administration d'insuline peuvent être agressifs ou conservateurs.

Confort

Profil bas mais dispositif supplémentaire. Capteur à profil bas et nécessitant peu d'entretien. Le RileyLink est un dispositif supplémentaire qui doit être transporté.

Profil bas. Profil bas avec une conception adhésive qui empêche la pompe de s'accrocher à d'autres objets.

Dosage facile de l'insuline

Tous les paramètres sont entièrement personnalisables. Le bolus peut être effectué à partir d'un téléphone ou d'une montre intelligente.Peut fonctionner en "boucle ouverte", c'est-à-dire que l'utilisateur doit procéder à l'administration d'insuline sur la base de recommandations, ou en "boucle fermée", c'est-à-dire que les modifications apportées à l'administration d'insuline sont automatiquement mises en œuvre.

Personnalisable. Le bolus peut être effectué à partir d'un téléphone, d'une smartwatch ou directement à partir de l'appareil, sans qu'il soit nécessaire de le fixer à votre téléphone. Le dispositif mesure également directement le volume (quantité) et le débit (vitesse) de l'insuline administrée à chaque microdose.

Facile à utiliser

Installation difficile mais facile à utiliser. Le logiciel prend la plupart des décisions de dosage. Nécessite de nombreuses pièces. Peut être difficile à mettre en place. 

Compatible avec les montres. Le système twiist AID est le premier système AID approuvé par la FDA qui peut être directement contrôlé à partir d'une Apple Watch.

Moins de baguettes

Capteur calibré en usine. Les baguettes digitales ne sont nécessaires que pour la sauvegarde.

Capteur étalonné en usine. Les baguettes digitales ne sont nécessaires qu'en cas d'urgence.

Vie privée

Discret. Possibilité d'administrer de l'insuline par le biais d'une montre ou d'un téléphone. Possibilité de vérifier le taux de sucre sur le téléphone ou la montre. Alertes disponibles. *La pompe Medtronic est équipée d'une tubulure. L'Omnipod est l'option de pompe la plus discrète (aucun tube ni contrôleur séparé n'est nécessaire).

Discrète. La pompe est composée de deux parties - la partie supérieure (algorithme et batterie) et la partie inférieure (chambre à insuline et technologie AVS).