Dispositif en boucle v4
libre2 tslim device

Résumé

Loop est un système DIY (do-it-yourself). Il demande un peu de travail pour être mis en place, mais il permet aux gens de moins penser au diabète en automatisant l'administration d'insuline basale en fonction des niveaux de glucose prévus. Ce système peut être utilisé avec le Dexcom G6 et les pompes Omnipod ou Medtronic. Des informations sur DIY Loop sont disponibles sur le site web de Loop ou sur Riley Link ou Riley Link.

Ce système est le premier système automatisé d'administration d'insuline quiassocie le Tandem t:slim x2 au moniteur de glucose en continu (CGM) Freestyle Libre 2 Plus pour ajuster automatiquement l'administration d'insuline en fonction des tendances glycémiques. Il est facile à utiliser et permet l' administration de bolus directement à partir d'un smartphone iOS ou Android compatible.

Composants

Boucle : Pompe

Boucle : Pompe

Le système est compatible avec les pompes Omnipod (à gauche) ou Medtronic (à droite). Les deux options peuvent être appliquées à n'importe quel endroit confortable du corps.

Boucle : Capteur

Boucle : Capteur

L'applicateur automatique insère le capteur juste sous la surface de la peau et peut être appliqué à de nombreux endroits du corps.

DIY Loop : Émetteur

DIY Loop : Émetteur

RileyLink permet à la pompe et au capteur de communiquer. Il n'est nécessaire que si une pompe Medtronic est utilisée.

Loop : Contrôleur

Loop : Contrôleur

Un smartphone ou une smartwatch reçoit les relevés du CGM et ajuste automatiquement l'administration d'insuline via une pompe Omnipod ou Medtronic.

Contrôle IQ avec Freestyle Libre : Pompe

Contrôle IQ avec Freestyle Libre : Pompe

Une pompe à écran tactile relie la tubulure à un petit patch appelé dispositif de perfusion qui se fixe sur le corps.

Contrôle IQ avec Freestyle Libre : Capteur

Contrôle IQ avec Freestyle Libre : Capteur

L'applicateur automatique insère le capteur juste sous la surface de la peau et peut être appliqué à de nombreux endroits du corps.

Contrôlez le QI avec le Freestyle Libre : Contrôleur

Contrôlez le QI avec le Freestyle Libre : Contrôleur

La pompe t:slim reçoit les relevés du CGM pour ajuster automatiquement l'administration d'insuline basale via un set de perfusion. Un smartphone compatible peut être utilisé pour visualiser et contrôler l'administration d'insuline à l'aide de l'application t:connect.

Contrôle du QI avec Freestyle Libre : Set de perfusion

Contrôle du QI avec Freestyle Libre : Set de perfusion

Un set de perfusion contient la fine tubulure en plastique qui délivre l'insuline de la pompe au corps.

Détails de l'appareil

Vue d'ensemble

Il s'agit d'un système DIY (do-it-yourself) qui nécessite une installation importante. Il offre la plus grande souplesse en matière de réglages et d'options de dispositifs. Il dépend également d'un troisième dispositif appelé "Riley Link" pour communiquer entre le capteur, le téléphone et la pompe. 

Ce système ajuste automatiquement les niveaux d'insuline de la pompe Tandem t:slim X2 en fonction des relevés du Libre 2 Plus pour une durée plus longue dans l'intervalle.

Abordabilité et accès

$$$$
Les fournitures peuvent être couvertes pour les pompes Omnipod ou Medtronic et Dexcom. Fourchette de prix : 0 à 8 574 dollars pour commencer et 0 à 300 dollars par mois. L'iPhone, l'application et le Riley Link ne sont pas pris en charge et doivent être configurés de manière indépendante. Le prix du Riley Link varie entre 135 et 165 dollars.

$$$$
Largement couvert pour les insulino-dépendants de type 1 et 2. Les fournitures pour la pompe et le capteur sont fournies par les fournisseurs de matériel médical. Fourchette de prix : de 5 à 6 995 dollars pour commencer et de 0 à 200 dollars par mois.

Options de contrôle des données

Oui
Compatible avec Tidepool - un système de gestion des données sur le diabète basé sur le web. 

Oui
L'application mobile t:connect pour la pompe t:slim X2 télécharge sans fil les données de la pompe et du CGM vers l'application web t:connect basée sur le cloud.

Options de visualisation des données

Oui
Les données peuvent être consultées sur un iPhone. 

Oui
Les données peuvent être consultées directement sur l'écran de la pompe ou sur l'application mobile t:connect (disponible pour les appareils iOS et Android).

Durée et stockage

Pompe 3 jours Capteur 10 jours
Les capteurs ont une durée de vie de 10 jours et les transmetteurs de 90 jours, et fonctionnent entre 50ºF et 108ºF. Les cosses ou les réservoirs à pompe durent jusqu'à 72 heures et fonctionnent entre 40ºF et 104ºF.

Pompe 3 jours Capteur 15 jours
Les capteurs ont une durée de vie de 14 jours et les émetteurs de 90 jours. Ils fonctionnent entre 50°F et 113°F. La pompe peut être utilisée jusqu'à 72 heures, l'autonomie des piles dure cinq jours avec l'utilisation d'un CGM, et fonctionne entre 40°F et 99°F.

Vision / Auditoire / Dextérité

NON synthèse vocale
OUI
alertes vibratoires
BEAUCOUP
de dextérité nécessaire

NON synthèse vocale
OUI
alertes par vibration
BEAUCOUP
dextérité nécessaire

Considérations relatives aux patients

Mode de vie actif

Réponses automatiques. Possibilité de définir des objectifs glycémiques personnalisés et des sensibilités à l'insuline et aux glucides en fonction du type d'activité. L'application réagit automatiquement aux variations de la glycémie pendant l'activité. *L'option Medtronic n'est pas étanche. L'option Omnipod est entièrement étanche. 

Activité physique. Peut augmenter manuellement la plage cible à 140-160 mg/dl. L'insuline diminue lorsque Control IQ prédit un CGM ≤140 mg/dl et augmente lorsque ≥ 160 mg/dl dans les 30 minutes. Des autocorrections continueront à se produire. La pompe n'est pas étanche. Le CGM est étanche.

Éviter les hauts et les bas

Ajuste automatiquement l'administration d'insuline. Augmente ou diminue l'administration d'insuline pour atteindre les objectifs glycémiques. Les réglages de l'administration d'insuline peuvent être agressifs ou conservateurs.

Insuline basale et bolus automatique. Répond aux données du CGM en augmentant ou en diminuant l'administration d'insuline basale pour éviter les hauts et les bas et maintenir une glycémie cible de 110 mg/dl. Le bolus automatique est disponible une fois par heure pour corriger une glycémie supérieure à 180 mg/dl.

Confort

Profil bas mais dispositif supplémentaire. Capteur à profil bas et nécessitant peu d'entretien. Le RileyLink est un dispositif supplémentaire qui doit être transporté.

Profil bas. Capteur à faible profil/faible entretien. Pompe à petite tubulure avec le plus grand choix de sets de perfusion.

Dosage facile de l'insuline

Tous les paramètres sont entièrement personnalisables. Le bolus peut être effectué à partir d'un téléphone ou d'une montre intelligente.Peut fonctionner en "boucle ouverte", c'est-à-dire que l'utilisateur doit procéder à l'administration d'insuline sur la base de recommandations, ou en "boucle fermée", c'est-à-dire que les modifications apportées à l'administration d'insuline sont automatiquement mises en œuvre.

Ajustement automatique du dosage. L'intégration du capteur permet à la pompe d'ajuster automatiquement les doses d'insuline. Dosage plus personnalisable que les stylos ou les seringues. Basal par incréments de 0,001, bolus par incréments de 0,01. Bolus étendu disponible.

Facile à utiliser

Installation difficile mais facile à utiliser. Le logiciel prend la plupart des décisions de dosage. Nécessite de nombreuses pièces. Peut être difficile à mettre en place. 

Moderne et ne nécessitant pas de scanner. Pompe rechargeable et à écran tactile. Le capteur n'a pas besoin d'être scanné et envoie lesrelevés minute par minute directement à la pompe.

Moins de baguettes

Capteur calibré en usine. Les baguettes digitales ne sont nécessaires que pour la sauvegarde.

Capteur calibré en usine. Les baguettes digitales ne sont nécessaires que pour la sauvegarde.

Vie privée

Discret. Possibilité d'administrer de l'insuline par le biais d'une montre ou d'un téléphone. Possibilité de vérifier le taux de sucre sur le téléphone ou la montre. Alertes disponibles. *La pompe Medtronic est équipée d'une tubulure. L'Omnipod est l'option de pompe la plus discrète (aucun tube ni contrôleur séparé n'est nécessaire).

Discret. Possibilité de vérifier la glycémie sur le téléphone ou la montre. Possibilité de faire un bolus sur un smartphone compatible. La pompe est équipée d'une tubulure, mais elle peut être accrochée à un vêtement ou placée dans une poche pour rester discrète. Le CGM est doté d'une alarme de sécurité contre l'hypoglycémie qui avertit l'utilisateur lorsque le taux de glucose est inférieur à 55 mg/dl et qui est toujours activée.