libre2 tslim-apparaat
DexcomG6

Samenvatting

Dit systeem is het eerste automatische insulinetoedieningssysteem datde Tandem t:slim x2 combineert met de Freestyle Libre 2 Plus continue glucosemeter (CGM) om de insulinetoediening automatisch aan te passen in reactie op glucosetrends. Het is eenvoudig te gebruiken en maakt bolusdosering rechtstreeks vanaf een compatibele iOS- of Android-smartphone mogelijk.

Deze sensor gaat 10 dagen mee en heeft alleen een vingerprik nodig als back-up. Dexcom G6 bestaat uit 3 onderdelen: sensor, zender en ontvanger. De gegevens kunnen worden bekeken op een compatibel mobiel apparaat of een aparte ontvanger. Er zijn optionele lage en hoge bloedsuikermeldingen beschikbaar voor dit systeem.

 

FDA goedgekeurd voor inbrenging op de buik (geïndiceerd voor patiënten van 2 jaar en ouder) of de bovenbil (leeftijd 2-17 jaar).

 

MARD van 9%

Onderdelen

Controle IQ met Freestyle Libre: Pomp

Controle IQ met Freestyle Libre: Pomp

De pomp met aanraakscherm verbindt slangen met een kleine patch, een infusieset genaamd, die op het lichaam wordt bevestigd.

Controle IQ met Freestyle Libre : Sensor

Controle IQ met Freestyle Libre : Sensor

De automatische applicator brengt de sensor net onder het huidoppervlak in en kan op veel plaatsen op het lichaam worden aangebracht.

Controle IQ met Freestyle Libre: Controller

Controle IQ met Freestyle Libre: Controller

t:slim-pomp ontvangt CGM-metingen om de basale insulinetoediening automatisch aan te passen via een infusieset. Een compatibele smartphone kan worden gebruikt om de insulinetoediening te bekijken en te regelen met de t:connect-app.

Controle IQ met Freestyle Libre: Infusieset

Controle IQ met Freestyle Libre: Infusieset

Een infuusset bevat de dunne plastic slangetjes die insuline van de pomp naar het lichaam transporteren.

Dexcom G6 : Sensor

Dexcom G6 : Sensor

De sensor maakt gebruik van een dunne, flexibele draad die net onder de huid wordt ingebracht om elke 5 minuten de glucosespiegel te meten. Met de drukknopapplicator kan de sensor in één stap op het lichaam worden geplaatst.

Dexcom G6 : Zender

Dexcom G6 : Zender

Verzendt metingen van de sensor naar het apparaat, vast te klikken op de sensor. Kan 90 dagen worden gebruikt.

Dexcom G6 : Ontvanger

Dexcom G6 : Ontvanger

Ontvangt automatisch gegevens van de zender. Kan worden vervangen door compatibele smartphone en smartwatch. Beschikbaar voor zowel iOS- als Android-apparaten.

Apparaatgegevens

Overzicht

Dit systeem past de insulineniveaus van de Tandem t:slim X2-pomp automatisch aan op basis van de Libre 2 Plus-waarden voor meer tijd binnen bereik.

Kleine sensor kan op meerdere plaatsen worden gedragen.

Betaalbaarheid en toegankelijkheid

$$$$
Breed gedekt voor insulineafhankelijke type 1 en 2. Benodigdheden voor pomp en sensor worden geleverd door DME-leveranciers. Prijsklasse; $5-$6.995 om te beginnen en $0-$200/maand.

$$$$
Wijd gedekt. Geleverd door DME en/of apotheek. Prijsklasse; $0-$500/maand.

Opties voor gegevensmonitoring

Ja
De t:connect mobiele app voor de t:slim X2-pomp uploadt draadloos pomp- en CGM-gegevens naar de cloudgebaseerde t:connect webapplicatie.

Ja
Stuurt automatisch en continu gegevens naar de computer van de gebruiker. Dexcom Clarity webgebaseerde cloud die toegankelijk is voor clinici. Het uploaden van gegevens is mogelijk met de gegevensbeheersystemen Glooko en Tidepool.

Opties voor gegevensweergave

Ja
Gegevens kunnen direct op het pompscherm of op de t:connect mobiele app (beschikbaar voor zowel iOS- als Android-apparaten) worden bekeken.

Ja
Gebruikers moeten de Dexcom G6- en Dexcom Clarity-apps downloaden om gegevens te kunnen bekijken en delen. Beide apps bieden meerdere weergaven van gegevens, opties voor delen en toegang via het portaal van de arts met behulp van een code van het apparaat van de gebruiker. Zorgverleners kunnen de Dexcom Follow app gebruiken om gegevens te bekijken. Glooko en Tidepool kunnen ook worden gebruikt om gegevens te bekijken. 

Duur en opslag

3-daagse pomp 15-daagse sensor
Sensors gaan 14 dagen mee en zenders gaan 90 dagen mee en werken bij 50ºF - 113ºF. De pomp kan tot 72 uur gebruikt worden, de batterij gaat vijf dagen mee bij gebruik van een CGM en werkt tussen 40ºF - 99ºF.

10 dagen
Sensoren gaan 10 dagen mee en zenders 90 dagen. Ze worden elke 3 maanden met 3 dozen tegelijk verzonden - 9 sensoren en 1 zender. Werkt bij 50ºF - 108ºF

Gezichtsvermogen / Auditief / Behendigheid

NEE tekst naar spraak
JA
trilalarmen
VEEL
behendigheid nodig

JA tekst naar spraak
JA trilalarmen
3 geluidsbronnen
Veel behendigheid nodig

Overwegingen voor de patiënt

Actieve levensstijl

Inspanningsactiviteit. Kan doelbereik handmatig verhogen naar 140-160 mg/dl. Insuline neemt af wanneer Control IQ CGM ≤140 mg/dl voorspelt en neemt toe wanneer ≥ 160 mg/dl binnen 30 minuten. Autocorrecties vinden nog steeds plaats. Pomp is niet waterdicht. CGM is waterdicht.

Waterbestendig wanneer ondergedompeld in 2,4 meter water en moet zich binnen 20 (onbelemmerde) meter van de ontvanger of het mobiele apparaat bevinden.  

Hoogtes en laagtes vermijden

Automatische basale en bolus insuline. Reageert op CGM-gegevens door de basale insulinetoediening te verhogen of verlagen om pieken en dalen te voorkomen en een bloedglucosestreefwaarde van 110 mg/dl te handhaven. De automatische bolus is eenmaal per uur beschikbaar om bloedsuiker boven 180 mg/dl te corrigeren.

Er kunnen aangepaste waarschuwingen worden ingesteld voor hoge en lage glucosewaarden en snel stijgende of dalende glucosewaarden. Trendpijlen geven aan in welke richting de glucose zich beweegt, met de mate van verandering. 

Comfort

Laag profiel. Sensor met laag profiel en weinig onderhoud. Pomp met kleine slang en de meeste infusiesets om uit te kiezen.

Laag profiel en onderhoudsarme sensortoepassing.

Gemakkelijk insuline doseren

Past dosering automatisch aan. Dankzij sensorintegratie kan de pomp de insulinedosering automatisch aanpassen. Meer aanpasbare dosering dan pennen of spuiten. Basaal in stappen van 0,001, bolus in stappen van 0,01. Uitgebreide bolus beschikbaar.

Real-time gegevens en waarschuwingen maken het aanpassen van de dosis eenvoudiger.

Gebruiksvriendelijk

Modern & scannen niet nodig. Oplaadbare pomp met touchscreen. De sensor hoeft niet gescand te worden en stuurtde metingen van minuut tot minuut rechtstreeks naar de pomp.

Flexibele pompintegratie. Kan worden gekoppeld met meerdere verschillende soorten pompen, wat flexibiliteit geeft voor het gebruik van de gegevens.

Minder vingerafdrukken

In de fabriek gekalibreerde sensor. Vingersticks alleen nodig als back-up.

In de fabriek gekalibreerde sensor. Vingersticks alleen nodig als back-up.

Privacy

Discreet. Mogelijkheid om bloedsuiker te controleren op telefoon of horloge. Mogelijkheid tot bolus op een compatibele smartphone. Pomp heeft slangetjes, maar kan aan kleding worden vastgeklikt of in een zak worden gestopt om discreet te zijn wanneer dat nodig is. CGM heeft een ingebouwd veiligheidsalarm voor hypoglykemie dat gebruikers waarschuwt als de glucose lager is dan 55 mg/dl en dat altijd aan staat.

Hypoglykemie-veiligheidsalarm. Het discrete maar ingebouwde veiligheidsalarm voor hypoglykemie waarschuwt gebruikers wanneer de glucosewaarde lager is dan 55 mg/dl en staat altijd aan.