lusapparaat v4
freestyle libre 2 apparaatafbeelding

Samenvatting

Loop is een doe-het-zelfsysteem. Het kost wat werk om het op te zetten, maar stelt mensen in staat om minder aan diabetes te denken door de basale insulinetoediening te automatiseren op basis van voorspelde glucoseniveaus. Dit systeem kan worden gebruikt met de Dexcom G6 en de Omnipod of Medtronic pompen. Informatie over DIY Loop is te vinden op de Loop of Riley Link websites.

De FreeStyle Libre 2 is de dunste alles-in-één glucosesensor/zender en vereist scanning met een handheld reader of compatibele smartphone met een app. Deze sensor gaat 14 dagen mee en heeft alleen vingersticks nodig als back-up. Optionele lage en hoge bloedsuikermeldingen zijn beschikbaar voor dit systeem.

FDA goedgekeurd voor inbrengen op de achterkant van de bovenarm (vanaf 4 jaar).

 

MARD van 9,3%

Onderdelen

Lus : Pomp

Lus : Pomp

Het systeem is compatibel met Omnipod (links) of Medtronic (rechts) pompen. Beide opties kunnen overal op het lichaam worden toegepast waar dat comfortabel is.

Lus : Sensor

Lus : Sensor

De automatische applicator brengt de sensor net onder het huidoppervlak in en kan op veel plaatsen op het lichaam worden aangebracht.

DIY Lus: Zender

DIY Lus: Zender

RileyLink zorgt voor communicatie tussen de pomp en de sensor. Dit is alleen nodig als er een Medtronic-pomp wordt gebruikt.

Loop : Regelaar

Loop : Regelaar

Smartphone of smartwatch ontvangt CGM-metingen en past de insulinetoediening automatisch aan via een Omnipod of Medtronic-pomp.

Freestyle Libre 2 : Sensor

Freestyle Libre 2 : Sensor

De sensor maakt gebruik van een dunne, flexibele draad die net onder de huid wordt ingebracht om elke minuut de glucosespiegel te meten. Met de drukknopapplicator kan de sensor in één stap op het lichaam worden geplaatst.

Freestyle Libre 2 : Ontvanger

Freestyle Libre 2 : Ontvanger

Gemakkelijk toegang tot glucose metingen met behulp van een reader, smartphone of beide. Beschikbaar voor zowel iOS- als Android-apparaten.

Apparaatgegevens

Overzicht

Dit is een DIY (doe-het-zelf) systeem dat aanzienlijk moet worden ingesteld. Het heeft de meeste flexibiliteit in instellingen en apparaatopties. Het is ook afhankelijk van een derde apparaat dat een "Riley Link" wordt genoemd om te communiceren tussen sensor, telefoon en pomp. 

Alles-in-één glucosesensor/zender met alarmen voor lage en hoge bloedglucosewaarden die op de bovenarm kunnen worden gedragen.

Betaalbaarheid en toegankelijkheid

$$$$
Benodigdheden voor Omnipod- of Medtronic-pompen en Dexcom kunnen worden vergoed. Prijsklasse; $0-$8.574 om te beginnen en 0-$300/maand. iPhone, app en Riley link worden niet gedekt en moeten onafhankelijk worden ingesteld. Riley link prijsklasse $135-$165.

$$$$
Wijdverspreid. Geleverd door apotheken. Prijsklasse; $0-$100/maand. Vaak de goedkoopste en gemakkelijker toegankelijke sensor. 

Opties voor gegevensmonitoring

Ja
Compatibel met Tidepool - een webgebaseerd systeem voor het beheer van diabetesgegevens. 

Ja
Na elke sensorscan met de mobiele app of reader worden de gegevens automatisch verzonden naar het LibreView account van de gebruiker, waardoor deze gegevens kunnen worden gedeeld met HCP's en zorgverleners via de LibreLinkUp app. Uploaden van gegevens is mogelijk met de gegevensbeheersystemen Glooko en Tidepool.

Opties voor gegevensweergave

Ja
Gegevens kunnen worden bekeken op een iPhone. 

Ja
Freestyle Libre 2 app biedt glucosemetingen en alarmen, meerdere gegevensweergaven, de mogelijkheid om glucosegegevens en real-time alarmen te delen met LibreLinkUp, en de mogelijkheid om verbinding te maken met de praktijk van een arts via LibreView. 

Duur en opslag

3-daagse pomp 10-daagse sensor
Sensors gaan 10 dagen mee en zenders 90, en werken bij 50ºF - 108ºF. Pods of pompreservoirs gaan tot 72 uur mee en werken van 40ºF - 104ºF.

14 dagen
Sensors gaan 14 dagen mee en werken tussen 50ºF - 113ºF. Ze worden verzonden in orders van 1-3 maanden per keer - wat neerkomt op 2-6 dozen per keer.

Gezichtsvermogen / Auditief / Behendigheid

GEEN tekst naar spraak
JA
trilalarmen
VEEL
behendigheid nodig

JA tekst naar spraak
JA trilalarmen
3 geluidsbronnen
Veel behendigheid nodig

Overwegingen voor de patiënt

Actieve levensstijl

Automatische reacties. Kan aangepaste bloedsuikerdoelen en insuline- en koolhydraatgevoeligheden instellen op basis van het type activiteit. App reageert automatisch op bloedsuikerveranderingen tijdens activiteit. *Medtronic-optie is niet waterdicht. De Omnipod-optie is volledig waterdicht. 

Waterbestendig tot 3 meter diep gedurende 30 minuten en licht voor het lichaam, zit niet in de weg bij activiteit. De lezer moet zich binnen 1,5 centimeter van de sensor bevinden om deze te kunnen scannen. 

Hoogtes en laagtes vermijden

Past de insulinetoediening automatisch aan. Verhoogt of verlaagt de insulinetoediening om de glucosedoelen te halen. Instellingen voor insulinetoediening kunnen agressief of conservatief zijn.

Optionele glucosewaarschuwingen voor lage en hoge glucosewaarden. Trendpijlen geven de richting van de glucose aan, met de mate van verandering.

Comfort

Laag profiel maar extra apparaat. Sensor met laag profiel en weinig onderhoud. De RileyLink is een extra apparaat dat moet worden meegenomen.

Sensor met laag profiel en kleine kleeflaag.

Gemakkelijk insuline doseren

Alle instellingen zijn volledig aanpasbaar. Kan bolussen toedienen vanaf telefoon of smartwatch.Kan "open-loop" werken, waarbij de gebruiker de insulinetoediening moet uitvoeren op basis van aanbevelingen, of "closed-loop", waarbij wijzigingen in de insulinetoediening automatisch worden uitgevoerd.

De gescande sensortrends kunnen worden gebruikt voor dosisaanpassing.

Gebruiksvriendelijk

Moeilijke instelling maar gebruiksvriendelijk. Software neemt de meeste beslissingen over dosering. Vereist veel onderdelen. Kan moeilijk in te stellen zijn. 

Scannen vereist. Zelf aanbrengen en handmatig scannen zijn vereist. Gemakkelijk zelf aan te brengen.

Minder vingerafdrukken

In de fabriek gekalibreerde sensor. Vingersticks alleen nodig als back-up.

In de fabriek gekalibreerde sensor. Vingersticks alleen nodig als back-up. 

Privacy

Discreet. Mogelijkheid om insuline toe te dienen via horloge of telefoon. Mogelijkheid om suiker te controleren op telefoon of horloge. Waarschuwingen beschikbaar. *De Medtronic-pomp heeft slangen. Omnipod is de meest verborgen pompoptie (geen slangen of aparte regelaar nodig).

Hypoglykemie-veiligheidsalarm. Discreet formaat maar ingebouwd veiligheidsalarm voor hypoglykemie waarschuwt gebruikers wanneer de glucosewaarde lager is dan 55 mg/dl en staat altijd aan.