Comprendre l'exercice

Pour les personnes atteintes de diabète de type 1, les exercices aérobiques (comme la marche, le jogging et le vélo) peuvent faire baisser le taux de glucose. Certains exercices anaérobiques (comme le sprint et la musculation) peuvent augmenter le taux de glucose. Mais il peut être difficile de savoir à quel point une activité est intense ^{. Adolfsson P, Taplin CE, Zaharieva DP, Pemberton J, Davis EA, Riddell MC, McGavock J, Moser O, Szadkowska A, Lopez P, Santiprabhob J, Frattolin E, Griffiths G, DiMeglio LA. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2022 : Exercise in children and adolescents with diabetes. Pediatr Diabetes. 2022 Dec;23(8):1341-1372. doi : 10.1111/pedi.13452. PMID : 36537529 ; PMCID : PMC10107219.| doi : 10.1111/pedi.13452. PMID : 36537529 ; PMCID : PMC10107219 Riddell MC, Gallen IW, Smart CE, Taplin CE, Adolfsson P, Lumb AN, Kowalski A, Rabasa-Lhoret R, McCrimmon RJ, Hume C, Annan F, Fournier PA, Graham C, Bode B, Galassetti P, Jones TW, Millán IS, Heise T, Peters AL, Petz A, Laffel LM. Exercise management in type 1 diabetes : a consensus statement. Lancet Diabetes Endocrinol. 2017 May;5(5):377-390. doi : 10.1016/S2213-8587(17)30014-1. Epub 2017 Jan 24. Erratum dans : Lancet Diabetes Endocrinol. 2017 May;5(5):e3. PMID : 28126459| doi : 10.1016/S2213-8587(17)30014-1. Epub 2017 Jan 24. Erratum dans : Lancet Diabetes Endocrinol. 2017 May;5(5):e3. PMID : 28126459 Zaharieva DP, Morrison D, Paldus B, Lal RA, Buckingham BA, O'Neal DN. Practical Aspects and Exercise Safety Benefits of Automated Insulin Delivery Systems in Type 1 Diabetes (Aspects pratiques et avantages en matière de sécurité de l'exercice des systèmes automatisés d'administration d'insuline dans le diabète de type 1). Diabetes Spectr. 2023 May;36(2):127-136. doi : 10.2337/dsi22-0018. Epub 2023 May 15. PMID : 37193203 ; PMCID : PMC10182962.| doi : 10.2337/dsi22-0018. Epub 2023 May 15. PMID : 37193203 ; PMCID : PMC10182962} . 

Voici une échelle modifiée d'évaluation de l'effort perçu (RPE) pour vous aider à comprendre à quelle intensité vous vous entraînez :

• Les activités aérobies se situent généralement entre 2 et 8.
• Les activités anaérobies se situent généralement entre 7 et 10.

Le type et l'intensité de l'exercice peuvent affecter différemment les niveaux de glucose. Nous décrivons ci-dessous les différentes intensités d'activité physique et l'impact qu'elles peuvent avoir sur votre glycémie.

ACTIVITÉ D'INTENSITÉ FAIBLE À MODÉRÉE

• Le taux de glucose a tendance à baisser lors d'une activité d'intensité faible à modérée.
• Votre corps consomme de l'énergie et, à mesure que vous la consommez, vous risquez de souffrir d'hypoglycémie.
• Vous pouvez avoir besoin d'une collation avant ou pendant l'activité pour éviter les baisses de régime.

ACTIVITÉ MIXTE

• Une combinaison d'activités de faible et de haute intensité (parfois en courtes rafales ou par intervalles).
• Les formes mixtes d'exercice physique entraînent généralement une baisse moins importante de la glycémie.
• Il se peut que vous ayez besoin d'une collation avant ou pendant l'activité pour éviter les baisses de régime.

ACTIVITÉ DE HAUTE INTENSITÉ

• Les exercices très explosifs, de haute intensité ou anaérobies peuvent entraîner une augmentation de la glycémie.
• Un effort maximal (jusqu'à la fatigue) peut amener le foie à libérer plus de glucose que les muscles n'en absorbent.
• L'augmentation des hormones de stress (comme l'adrénaline) dans l'organisme peut entraîner une hausse du taux de glucose.

Nous donnons ci-dessous des exemples d'activités d'intensité légère, modérée et vigoureuse pour les jeunes et les adultes vivant avec le diabète.