Open-source DIY (Do-It-Yourself) geautomatiseerde insulinetoedieningssystemen dienen automatisch insuline toe door het combineren van onderdelen (insulinepompen en CGM's) die al zijn goedgekeurd voor mensen met diabetes. Deze systemen automatiseren veel onderdelen van de insulinetoediening met een hoger niveau van maatwerk dan commerciële systemen bieden. Omdat deze systemen niet worden gereguleerd door de Food and Drug Administration (FDA), kan de open-source gemeenschap ook sneller verbeteringen ontwikkelen en delen dan goedgekeurde commerciële systemen dat kunnen.
De doe-het-zelfsoftware automatiseert veel onderdelen van de insulinetoediening. Het ontvangt glucosegegevens van een CGM en input van de gebruiker over koolhydraten, lichaamsbeweging en andere externe factoren. Deze informatie wordt geanalyseerd en vervolgens worden er instructies naar de insulinepomp gestuurd om de insulinetoediening zo nodig aan te passen. Dit zorgt ervoor dat de glucosespiegels van de gebruiker binnen het ingestelde bereik blijven.
Voorbeelden van doe-het-zelf-systemen:
- Loop: kan worden gebouwd en bediend op een iPhone en vereist al dan niet extra hardware, afhankelijk van de insulinepomp die met het systeem wordt gebruikt. https://loopkit.github.io/loopdocs/
- OpenAPS: vereist geen smartphone om de app op te draaien, maar wel andere hardware om te functioneren. Je kunt informatie over de app bekijken op een iPhone of Android-telefoon. https://openaps.readthedocs.io/en/latest/index.html
- AndroidAPS/iAPS: Zowel Android APS als iAPS zijn gebaseerd op OpenAPS. AndroidAPS kan worden gebouwd en uitgevoerd op Android smartphones, en iAPS kan worden gebouwd en uitgevoerd op iPhones. Voor beide versies is al dan niet extra hardware nodig, afhankelijk van de insulinepomp die met het systeem wordt gebruikt. https://androidaps.readthedocs.io/en/latest/ https://iaps.readthedocs.io/en/main/
Het is belangrijk om te weten dat doe-het-zelf-systemen niet worden gereguleerd door de Food and Drug Administration (FDA). Dit betekent dat er meer risico's verbonden kunnen zijn aan het gebruik van deze systemen dan aan een commercieel systeem:
- Zachtere veiligheidsdrempels: de meeste doe-het-zelfsystemen hebben veiligheidsrelingen, maar deze kunnen door de gebruiker worden gewijzigd of verwijderd.
- Mogelijk gemiste waarschuwingen: als je een "focus"-instelling op je telefoon gebruikt, kunnen sommige waarschuwingen van een doe-het-zelf-app gedurende deze tijd worden onderdrukt, tenzij je de instellingen van je telefoon handmatig wijzigt.
- Geen klantenondersteuning: hoewel alle doe-het-zelf-systemen robuuste gemeenschappen hebben om te helpen bij het oplossen van problemen, ben je als het erop aankomt zelf verantwoordelijk voor het oplossen van problemen die zich voordoen met de app die je gebruikt. Er is geen 24/7 hulplijn die je kunt bellen.
Als je een doe-het-zelf-systeem overweegt, praat dan eerst met een professional uit de gezondheidszorg. Hij of zij kan je helpen om de risico's en voordelen af te wegen en te beslissen of dit de juiste optie voor je is.