Entender el ejercicio

Para las personas con diabetes tipo 1, el ejercicio aeróbico (como caminar, correr y montar en bicicleta) puede reducir los niveles de glucosa. Algunos ejercicios anaeróbicos (como el sprint y el levantamiento de pesas) pueden elevar los niveles de glucosa. Pero puede ser difícil saber cómo de intensa es una actividad ^{Adolfsson P, Taplin CE, Zaharieva DP, Pemberton J, Davis EA, Riddell MC, McGavock J, Moser O, Szadkowska A, Lopez P, Santiprabhob J, Frattolin E, Griffiths G, DiMeglio LA. ISPAD Clinical Practice Consensus Guidelines 2022: Exercise in children and adolescents with diabetes. Pediatr Diabetes. 2022 Dec;23(8):1341-1372. doi: 10.1111/pedi.13452. PMID: 36537529; PMCID: PMC10107219.| doi: 10.1111/pedi.13452. PMID: 36537529; PMCID: PMC10107219 Riddell MC, Gallen IW, Smart CE, Taplin CE, Adolfsson P, Lumb AN, Kowalski A, Rabasa-Lhoret R, McCrimmon RJ, Hume C, Annan F, Fournier PA, Graham C, Bode B, Galassetti P, Jones TW, Millán IS, Heise T, Peters AL, Petz A, Laffel LM. Exercise management in type 1 diabetes: a consensus statement. Lancet Diabetes Endocrinol. 2017 May;5(5):377-390. doi: 10.1016/S2213-8587(17)30014-1. Epub 2017 24 de enero. Fe de erratas en: Lancet Diabetes Endocrinol. 2017 Mayo;5(5):e3. PMID: 28126459| doi: 10.1016/S2213-8587(17)30014-1. Epub 2017 24 de enero. Fe de erratas en: Lancet Diabetes Endocrinol. 2017 Mayo;5(5):e3. PMID: 28126459 Zaharieva DP, Morrison D, Paldus B, Lal RA, Buckingham BA, O'Neal DN. Aspectos prácticos y beneficios para la seguridad del ejercicio de los sistemas automatizados de administración de insulina en la diabetes tipo 1. Diabetes Spectr. 2023 mayo;36(2):127-136. doi: 10.2337/dsi22-0018. Epub 2023 15 de mayo. PMID: 37193203; PMCID: PMC10182962.| doi: 10.2337/dsi22-0018. Epub 2023 Mayo 15. PMID: 37193203; PMCID: PMC10182962} . 

Aquí tienes una escala modificada de "Valoración del Esfuerzo Percibido (RPE)" para ayudarte a entender a qué intensidad estás haciendo ejercicio:

• Las actividades aeróbicas suelen situarse en el intervalo 2-8
• Las actividades anaeróbicas suelen situarse en el intervalo 7-10

El tipo y la intensidad del ejercicio pueden afectar a los niveles de glucosa de forma diferente. A continuación, describimos diferentes intensidades de actividad física y cómo pueden afectar a sus niveles de glucosa.

ACTIVIDAD DE INTENSIDAD BAJA A MODERADA

• Los niveles de glucosa tienden a descender con una actividad de intensidad baja a moderada.
• El cuerpo consume energía y, a medida que la utiliza, puede experimentar niveles bajos de glucosa.
• Es posible que necesites un tentempié antes o durante la actividad para evitar bajones.

ACTIVIDAD MIXTA

• Una combinación de actividad de baja y alta intensidad (a veces en ráfagas cortas o intervalos).
• Las formas mixtas de ejercicio suelen provocar un descenso menor de los niveles de glucosa.
• Es posible que necesites un tentempié antes o durante la actividad para evitar bajones.

ACTIVIDAD DE ALTA INTENSIDAD

• El ejercicio muy explosivo, de alta intensidad o anaeróbico puede provocar un aumento de los niveles de glucosa.
• La actividad de máximo esfuerzo (hasta la fatiga) puede hacer que el hígado libere más glucosa de la que absorben los músculos.
• El aumento de las hormonas del estrés (como la adrenalina) en el organismo puede provocar un aumento de los niveles de glucosa.

A continuación damos ejemplos de actividades de intensidad ligera, moderada y vigorosa para jóvenes y adultos diabéticos.