Laura's Wisdom

¿Qué tipo de diabetes padece?

T1D 

¿Cuál es su principal actividad física, ejercicio o deporte?

Ejecutar

Si practica otras actividades físicas, ejercicios o deportes, ¿cuáles son?

Levantamiento de pesas, gimnasia y paseos en cochecito con mi hijo pequeño.

¿Qué dispositivos utiliza para realizar un seguimiento de su actividad física?

Apple Watch, pensando en adquirir un Aura Ring

¿Qué dispositivos utiliza para controlar su diabetes?

Actualmente utilizo iAPS, pero he utilizado Loop, un sistema de DIY, durante los últimos 6 años. Utilizo un Dexcom G6 o un Dexcom G7 CGM. 

¿Por qué eligió sus dispositivos?

Disfruto mucho utilizando la administración automática de insulina para aliviar parte de la carga mental que supone tener que vivir con una T1D. Como los sistemas pueden aumentar y disminuir automáticamente las dosis de insulina en respuesta a los niveles de glucosa, puedo pensar un poco menos en la diabetes.

¿Qué dificultades encuentra en relación con la diabetes y el ejercicio, y cómo las supera?

A lo largo de los años, he tenido que pensar mucho sobre el ejercicio y la diabetes de tipo 1. Soy muy sensible a la insulina. Soy muy sensible a la insulina, así que si me pongo aunque sea una pequeña cantidad de insulina antes de empezar una actividad aeróbica, mis niveles de azúcar en sangre bajan considerablemente. Normalmente tengo que planificarlo con 2 horas de antelación, e intento evitar inyectarme insulina o comer 2 horas antes de la actividad, a menos que sea un tentempié bajo en carbohidratos o sin carbohidratos. Me gustan mucho los tentempiés ricos en proteínas antes de la actividad.

¿Qué le diría a alguien que está pensando en utilizar los mismos dispositivos que usted?

Creo que los sistemas automatizados de administración de insulina pueden ayudar realmente a eliminar muchas conjeturas en el control de la diabetes de tipo 1". 

¿Cuál es su tentempié bajo favorito?

Utilizo cajas de zumo o gel de glucosa. Funcionan rápido y puedo volver al trabajo.

¿Tiene algo más que quiera compartir?

El ejercicio siempre ha sido una de las partes más complicadas del control de la diabetes tipo 1. Hay muchos factores complejos que pueden influir en los niveles de azúcar en sangre, como la dieta, el tipo de actividad, el nivel de estrés, la hipoglucemia reciente, la hiperglucemia reciente, la absorción de insulina, el número de días que ha tenido colocado el punto de infusión, etc. También compruebo las puntas de los dedos durante el ejercicio, porque cuando mis niveles de azúcar en sangre descienden rápidamente, las lecturas del MCG pueden quedarse atrás con respecto a mis valores reales de glucosa. Siempre confío en mis instintos, y si siento que me entra sueño de repente mientras hago ejercicio, sé que debo volver a comprobarlo para asegurarme de que mis niveles de azúcar en sangre no están bajando. También tuve que controlar el ejercicio durante mi último embarazo, y tuve que cambiar mi estrategia en función de los cambios hormonales que se producían en cada trimestre. En el primer trimestre, era muy sensible a la insulina y tuve que reducir mi insulina a bordo antes de la actividad más que nunca en mi vida. Normalmente desconectaba la bomba de insulina una hora antes de la actividad y me aseguraba de que la insulina que tenía a bordo era negativa. Inevitablemente, seguía teniendo hipoglucemia y tenía que tratarla con unos cuantos zumos. Como tenía que quitarme la bomba durante 2 horas, y debido a las hormonas del estrés que acumulaba durante la actividad, mis niveles de azúcar en sangre se disparaban inmediatamente después de la actividad, así que me administraba de 1 a 3 unidades de insulina de acción rápida en cuanto terminaba de hacer ejercicio para compensar la insulina que no recibía durante la actividad. Esto no es tan inusual, ya que lo hago con regularidad cuando no estoy embarazada, pero las cantidades cambiaron ligeramente. Durante el segundo trimestre, tuve menos bajones con la actividad y tuve que reducir las dosis de insulina menos que en el primer trimestre. Durante el tercer trimestre, con el aumento de la resistencia a la insulina, nunca reduje mis dosis de insulina antes de la actividad y, de hecho, tuve que administrarme insulina durante la actividad, lo que fue un escenario completamente nuevo para mí. No tuve hiperglucemia post-ejercicio porque no había reducido mis dosis de insulina antes/durante la actividad, ¡lo cual fue genial! Era mucho más fácil controlar la actividad y ya no tenía miedo a los bajones.

Pregúntale al experto
Sobre el momento de ajustar la insulina 
antes del ejercicio: 

"Para evitar la hipoglucemia durante el ejercicio con sistemas automatizados de administración de insulina, generalmente se recomienda establecer un objetivo de glucosa más alto 1-2 horas antes de la actividad planificada para tener en cuenta el tiempo que se tarda en reducir los niveles de insulina en el cuerpo." - Dra. Dessi Zaharieva