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Übung " Geräte & Aktivität " Pumpen für Bewegung


Nutzung von Geräten für Übungen

Pumpen sind oft auf körperliche Aktivität und Sport ausgelegt. Viele dieser intelligenten Geräte können Insulin an Bord (IOB) verfolgen, um Probleme wie Unterzuckerung oder überlappende Dosen zu vermeiden. Viele Insulinpumpen verfügen auch über einen "Aktivitäts-" oder "Trainingsmodus", um Ihren Blutzuckerspiegel während des Trainings zu erhöhen. Im Folgenden finden Sie einige Informationen darüber, wie Sie diese Systeme im Zusammenhang mit Aktivität nutzen können.


Tipps für körperliche Aktivität mit AID-Systemen:

  • Bei geplanter körperlicher Aktivität wird im Allgemeinen empfohlen, 1-2 Stunden vor der Aktivität ein höheres Blutzuckerziel festzulegen, wenn während der Aktivität ein Abfall des Blutzuckers zu erwarten ist.
  • Wenn ein Anstieg des Blutzuckerspiegels während der Aktivität zu erwarten ist, sollte der Standardblutzuckerzielwert beibehalten werden (ein höherer Blutzuckerzielwert ist möglicherweise nicht erforderlich).
  • Bei ungeplanter körperlicher Aktivität wird im Allgemeinen empfohlen, so schnell wie möglich ein höheres Blutzuckerziel festzulegen , wenn ein Rückgang des Blutzuckers zu erwarten ist.
  • Wenn Sie innerhalb von 2 Stunden nach der Mahlzeit eine körperliche Aktivität planen, sollten Sie zunächst ein höheres Blutzuckerziel festlegen und dann das Bolusinsulin um etwa 25-33 % reduzieren, wenn ein Rückgang des Blutzuckers erwartet wird.
  • Planen Sie, wann immer möglich, Sport zu treiben, wenn der Insulinspiegel an Bord (IOB) niedrig ist.
  • Schlauchpumpen können eine gute Option für Kontaktsportarten sein, da sie während der Aktivität abgekoppelt werden können.
  • Patch-Pumpen oder schlauchlose Pumpen können eine gute Option für Wassersportarten sein, da sie normalerweise während der Aktivität angeschlossen bleiben können.
  • Bei einigen Sportarten, wie z. B. Kontaktsportarten, kann es erforderlich sein, die Stelle häufiger zu wechseln (alle 1-2 Tage), um ein Versagen der Stelle zu verhindern.
  • Auto-Soft-Infusionssets können bei Kontaktsportarten bevorzugt werden
  • Bei AID-Systemen wird im Allgemeinen empfohlen, weniger Kohlenhydrate zu sich zu nehmen (etwa 3-20 Gramm alle 20 Minuten). Weitere Tipps finden Sie auf unserer Seite Ernährung bei körperlicher Aktivität.
  • Klebstoffe und Klebebänder können dazu beitragen, dass die Geräte bei körperlicher Betätigung nicht verrutschen. Besuchen Sie unsere Seite Übungstipps und Klebstoffe für bestimmte Arten von Klebstoffen, Klebebändern und sogar Bekleidungsprodukten, damit Ihre Geräte während der Aktivität sicher und an Ort und Stelle bleiben.
  • Weitere Informationen zu den Konsensrichtlinien für körperliche Aktivität und AID sowie zu spezifischen Geräteempfehlungen während der Aktivität finden Sie in diesem Artikel(https://link.springer.com/article/10.1007/s00125-024-06308-z#Tab1) und auf unserer Seite Richtlinien für körperliche Aktivität.


Automatisierte Insulinverabreichungssysteme

Automatische Insulinverabreichungssysteme (AID) können das Blutzuckermanagement verbessern, erfordern jedoch häufig, dass die Benutzer bestimmte Pumpeneinstellungen vor dem Training anpassen. In der nachstehenden Tabelle sind die Merkmale verschiedener AID-Systeme für körperliche Aktivität aufgeführt. Weitere Informationen zu den Bewegungsempfehlungen für die einzelnen Geräte finden Sie, wenn Sie auf den Link zum Gerätenamen klicken.

Gerät Standard-Glukoseziel Terminologie der Übungseinstellung Ziel der Übung AID-Merkmale für die Übung:

Tandem t:slim X2 mit Control IQ

112-160 mg/dL

Übungsmodus

140-160 mg/dL
  • Der Trainingsmodus kann zwischen 30 Minuten und 8 Stunden laufen oder bis zum manuellen Ausschalten eingeschaltet bleiben.
  • Es können bis zu 6 persönliche Profile erstellt werden, um verschiedenen Arten von Aktivitäten gerecht zu werden
  • Liefert weiterhin automatische Korrekturbolus, auch bei eingeschaltetem Trainingsmodus

Tandem-Mobi mit Control IQ

112-160 mg/dL

Übungsmodus

140-160 mg/dL
  • Der Trainingsmodus kann zwischen 30 Minuten und 8 Stunden laufen, oder bis zum manuellen Ausschalten eingeschaltet bleiben
  • Es können bis zu 6 persönliche Profile erstellt werden, um verschiedenen Arten von Aktivitäten gerecht zu werden
  • Liefert weiterhin automatische Korrekturbolus, auch bei eingeschaltetem Trainingsmodus.
  • Gleicher AID-Algorithmus wie t:slim, aber kleinerer Platzbedarf und Steuerung über das Telefon

Insulet Omnipod 5

110-150 mg/dL

Merkmal Aktivität

150 mg/dL

  • Bis zu 8 verschiedene Ziele können programmiert werden, Flexibilität rund um den Blutzucker
  • Kann die Aktivitätsfunktion bis zu 24 Stunden lang laufen lassen

Medtronic MiniMed 780G

110-120 mg/dL

Temp. Ziel

150 mg/dL

  • Kann Temp Target für 30 Minuten bis 24 Stunden in 30-Minuten-Schritten laufen lassen
  • Verhindert automatische Korrekturbolusse, wenn Temp Target aktiv ist

Beta Bionics iLet Bionische Bauchspeicheldrüse

110 mg/dL (niedriger), 120 mg/dL (normal), 130 mg/dL (höher)

Keine Übungseinstellung (derzeit) K.A.
  • Obwohl es derzeit keine spezifische Einstellung für einen höheren Glukosezielwert bei sportlicher Betätigung gibt, können die Benutzer in Erwägung ziehen, den Standardzielwert vor dem Training manuell anzupassen (z. B. von 110 auf 130 mg/dL), sollten aber daran denken, den Zielwert nach dem Training wieder zurückzusetzen

CamDiab mylife CamAPS FX

80-198 mg/dL

"Modus "Abschalten" oder Modus "Verstärken

150 mg/dL

  • Verwenden Sie den "Ease-off"-Modus und/oder erhöhen Sie den Blutzuckerzielwert 1-2 Stunden vor dem Training, um das Risiko einer Hypoglykämie zu verringern.
  • Verwenden Sie den "Boost"-Modus, wenn ein Anstieg des Blutzuckerspiegels während des Trainings zu erwarten ist.
  • Beide Modi können so vorprogrammiert werden, dass sie automatisch zu einer vordefinierten Zeit beginnen und enden.

Diabeloop Generation 1 (DBLG1)

110 mg/dL (Standard), einstellbar zwischen 100-130 mg/dL

Modus "Körperliche Aktivität

Glukoseziel und Hypoglykämieschwelle werden um 70 mg/dL erhöht (verringert die Aggressivität der Insulinabgabe)
  • Im Modus "Körperliche Aktivität" kann die Intensität auf "niedrig", "moderat" oder "intensiv" eingestellt werden, und die geplante Dauer kann manuell festgelegt werden.
  • Reduziert automatisch die Insulinabgabe in der Basalrate für 16 Stunden nach der Aktivität, um das Risiko einer Hypoglykämie nach dem Sport zu verringern

OpenAPS, Android APS, FreeAPS X, Schleife

Anpassbar Fähigkeit zur Änderung/Skalierung aller Parameter der Insulinabgabe (Aggressivität der Automatisierung) und Ziele Anpassbar 
  • Programmieren Sie für die Dauer der Zeit oder planen Sie eine bestimmte Zeit ein; nach Ablauf der programmierten oder geplanten Zeit wird automatisch deaktiviert
  • APS funktioniert mit Android-Geräten und Loop funktioniert mit Apple-Geräten

Konsensrichtlinien Rechte und Genehmigungen
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Moser O und Zaharieva DP et al. (2024) Diabetologia DOI 10.1007/s00125-024-06308-z 
© The International Society of Pediatric and Adolescent Diabetes and the European Association for the Study of Diabetes 2024. Verbreitet unter den Bedingungen der CC BY 4.0 Attribution License(http://creativecommons.org/licenses/by/4.0/).